Zima nie je len obdobím chrípky. Pre mnohých ľudí, najmä tých s vysokým krvným tlakom, cukrovkou či ochoreniami ciev, predstavuje výraznú záťaž pre srdcovo-cievny systém. V chladnom počasí musí telo vynaložiť viac energie na udržanie vnútornej teploty. Cievy sa sťahujú, aby zabránili úniku tepla, a srdce tak musí pumpovať krv proti väčšiemu odporu. To vedie k zvýšeniu krvného tlaku a väčšej záťaži pre srdce.

Vieme, že najviac infarktov býva práve počas chladných dní s teplotami pod nulou. Riziko sa zvyšuje najmä ráno, keď je telo po noci ešte „v úspornom režime“ a cievy reagujú na chlad prudkým stiahnutím (Mohammad et. al., 2018).

Ako chlad pôsobí na cievy a krvný tlak?

Keď sa vonku ochladí, telo reaguje na pokles teploty stiahnutím drobných ciev v koži a končatinách, aby zachovalo teplo vo vnútorných orgánoch. Tento proces sa volá vazokonstrikcia. Hoci je užitočný, zvyšuje krvný tlak a srdce musí pracovať intenzívnejšie, aby prekrvilo celé telo.

U ľudí s už existujúcimi problémami, ako je ateroskleróza, kde sú cievy zúžené usadeninami, sa tým zhoršuje prietok krvi. Ak sa cieva v srdci alebo mozgu úplne uzavrie, dôjde k infarktu myokardu alebo mozgovej príhode.

Počas zimy má naše telo tendenciu prijímať menej tekutín. Zároveň sa viac potíme a dýchame suchý vzduch. Výsledkom je hustejšia krv, ktorá sa pohybuje pomalšie a ľahšie tvorí zrazeniny, ktoré môžu upchať cievy.

Rizikové sú náhle zmeny teploty

Prechod z teplého prostredia do mrazu znamená pre naše cievy šok. Prudké stiahnutie spôsobí náhle zvýšenie krvného tlaku a u citlivejších ľudí sa môže spustiť porucha srdcového rytmu. Mnohí pacienti s infarktom myokardu sa do nemocnice dostávajú po fyzickej námahe v mraze, napríklad pri odhŕňaní snehu alebo športovom výkone.

Ak sa k tomu pridá aj emočný stres, nedostatok spánku či fajčenie, srdce sa môže dostať do situácie, kedy už nedokáže zvládať záťaž. Preto lekári odporúčajú počas zimy neprepínať sily a reagovať na signály tela, napríklad zadýchanie, tlak na hrudi, závraty alebo silnú únavu.

Ako zima ovplyvňuje metabolizmus a hladinu hormónov

V chladnejšom období sa mení aj náš metabolizmus. Telo spaľuje viac energie na tvorbu tepla, zároveň však máme tendenciu prijímať kalorickejšie jedlá. Vyšší príjem tukov a soli zaťažuje cievy, zatiaľ čo nižšia hladina vitamínu D (kvôli nedostatku slnka) môže ovplyvniť krvný tlak aj hladinu cholesterolu.

V zime máme väčšinou chuť na ťažšie jedlá, no ak si doprajete viac zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov a rýb, vaše cievy sa vám poďakujú. Potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (napríklad losos, ľanové semienka, vlašské orechy) pomáhajú udržiavať pružnosť ciev a znižujú zápal.

Vitamín D, ktorý telu chýba počas krátkych zimných dní, je možné dopĺňať potravinami ako sú vajcia, mliečne výrobky či výživovými doplnkami – ideálne po konzultácii s lekárom.

V chlade sa navyše uvoľňuje hormón noradrenalín, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu a tlak, čím sa telo snaží udržať teplo. Tento proces je síce prirodzený, ale pri chronických ochoreniach srdca môže byť nebezpečný.

Rizikové skupiny

Zima býva najťažším obdobím pre:

starších ľudí,
pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo po prekonanom infarkte,
osoby s vysokým krvným tlakom,
ľudí s cukrovkou, pretože majú často oslabené cievy,
a fajčiarov, ktorým chlad ešte viac zužuje cievy.

U týchto skupín je potrebná zvýšená opatrnosť, pravidelné meranie tlaku, dodržiavanie liečby a primeraný pohyb.

Malé zmeny, veľký rozdiel

Základom prevencie je pravidelnosť. Hýbte sa, aj keď sa vám nechce. Aj jedna krátka prechádzka denne má veľký význam. Zima nie je dôvodom na úplné vyradenie pohybu. Ak sa bojíte mrazu, skúste napr. cvičenie doma alebo plávanie v krytom bazéne.

Dôležité je aj obliekanie. Najlepšie je vrstviť, oblečenie by malo byť suché a teplé, ale nie príliš tesné, aby neobmedzovalo prietok krvi. Ak vonku trávite viac času, noste rukavice a pokrývku hlavy.

Kedy spozornieť a navštíviť lekára?

Ak sa v zime cítite často unavení, máte tlak na hrudi, búšenie srdca, dýchavičnosť alebo opuchy nôh, nečakajte, že to prejde samo. Na oko bežná únava môže byť prvým náznakom zhoršeného prekrvovania alebo začínajúceho problému so srdcom.

Pravidelné preventívne prehliadky u praktického lekára alebo kardiológa predstavujú účinný spôsob, ako odhaliť zdravotný problém skôr, než sa rozvinie do chronického ochorenia.

Zdroje:

Association of Weather With Day-to-Day Incidence of Myocardial Infarction: A SWEDEHEART Nationwide Observational Study - PMC

Cold weather associated with higher risk of severe heart attack | ScienceDaily

A systematic review and meta-analysis of cold exposure and cardiovascular disease outcomes - PubMed