Silné kosti si často spájame až so starším vekom, no ich zdravie sa formuje počas celého života. Osteoporóza pritom nemusí prísť náhle. Jej vzniku predchádzajú procesy, ktoré môžeme ovplyvniť oveľa skôr, než sa objavia prvé problémy.

Osteoporóza: prečo sú ženy ohrozenejšie

Osteoporóza postihuje výrazne častejšie ženy než mužov. Ženy majú spravidla menšie, tenšie a menej husté kosti a zároveň sa u nich úbytok kostnej hmoty výraznejšie zrýchľuje po menopauze. Dôležitú úlohu pritom zohráva estrogén, ktorý pred menopauzou pomáha udržiavať kostnú hustotu. Po jeho poklese sa môže kostná hmota strácať rýchlejšie a kosti môžu byť krehkejšie.

Riziko však nesúvisí iba s vekom a hormonálnymi zmenami. Ovplyvniť ho môže aj nedostatok vápnika a vitamínu D, nízka fyzická aktivita, fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu či niektoré zdravotné problémy. Základ pevnosti kostí sa pritom vytvára už v mladosti. Dievčatá dosiahnu približne 90 % kostnej hmoty do 18 rokov. Preto je ochrana kostí dôležitá dávno pred obdobím, keď sa osteoporóza začne prejavovať.

Úloha estrogénu a menopauzy

Estrogén má na kostné tkanivo ochranný účinok. S nástupom menopauzy však jeho hladina klesá, v dôsledku čoho ženy začínajú strácať kostnú hmotu rýchlejšie. Vyššie riziko osteoporózy preto majú najmä ženy s predčasnou menopauzou, ktorá nastane pred 45. rokom života. Zvýšenú pozornosť si zaslúžia aj ženy po hysterektómii (chirurgickom odstránení maternice).

Rizikové faktory, ktoré možno ovplyvniť

Na zdravie kostí vplýva aj životný štýl, pričom viaceré rizikové faktory možno ovplyvniť. K najdôležitejším patria:

nedostatok pohybu – sedavý spôsob života zvyšuje riziko úbytku kostnej hmoty a zlomenín,
nedostatočný príjem vápnika a vitamínu D – oba sú dôležité pre udržanie zdravých kostí,
fajčenie – môže viesť k nižšej hustote kostí a vyššiemu riziku zlomenín,
nadmerná konzumácia alkoholu – pri vyššom príjme môže negatívne ovplyvňovať kostné tkanivo,
nízka telesná hmotnosť a výrazný úbytok hmotnosti – sú spojené s vyšším úbytkom kostnej hmoty a rizikom zlomenín.

Základom prevencie je preto dostatok pohybu, vyvážená strava s primeraným príjmom vápnika a vitamínu D a obmedzenie fajčenia a nadmerného alkoholu.

Výživa a pohyb ako ochrana kostí

Zdravie kostí možno podporovať už v každodennom živote. Dôležitú úlohu má najmä vyvážená strava s dostatkom vápnika, vitamínu D a bielkovín. Vhodnými zdrojmi vápnika sú napríklad nízkotučné mliečne výrobky, listová zelenina, ryby či potraviny obohatené o vápnik. Ak má človek nízku hladinu vitamínu D, jeho dopĺňanie je vhodné konzultovať s lekárom.

Kosti zároveň potrebujú pravidelnú záťaž. Medzi vhodné aktivity patria napríklad:

silový tréning,
chôdza a turistika,
beh,
chôdza po schodoch,
tenis či tanec.

Pravidelný pohyb pomáha kosti posilňovať a zároveň podporuje svaly a rovnováhu, čím môže prispieť aj k zníženiu rizika pádov a následných zlomenín. K ochrane kostí patrí aj obmedzenie fajčenia a alkoholu.

Včasné odhalenie ochorenia

Keďže osteoporóza často prebieha bez výrazných príznakov, význam má aj jej včasné odhalenie. Lekár môže podľa veku a prítomných rizikových faktorov odporučiť vyšetrenie hustoty kostí. Najčastejšie sa používa DXA vyšetrenie, ktoré je rýchle, bezbolestné a dokáže odhaliť zníženú hustotu kostí ešte pred rozvojom osteoporózy.

Osteoporóza síce predstavuje významné riziko najmä pre ženy vo vyššom veku, no starostlivosť o kosti sa začína dávno predtým. Správne návyky, pozornosť voči rizikovým faktorom a včasná kontrola môžu pomôcť udržať kosti pevné a znížiť tak riziko zlomenín v neskoršom období života.

Zdroje:

https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis

https://www.osteoporosis.foundation/health-professionals/about-osteoporosis/risk-factors/modifiable-risks

https://www.osteoporosis.foundation/patients/about-osteoporosis/risk-factors

https://www.nia.nih.gov/health/osteoporosis/osteoporosis

https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis/diagnosis-treatment-and-steps-to-take