Infarkt si väčšina ľudí spája s náhlou a silnou bolesťou na hrudníku. Nie vždy však prebieha takto jednoznačne. V niektorých prípadoch môže poškodenie srdcového svalu vzniknúť bez výrazných varovných signálov alebo len s nenápadnými príznakmi, ktoré si človek ľahko vysvetlí inak. Práve preto je dôležité poznať aj menej typické prejavy, ktoré môžu upozorniť na vážny problém.

Čo je tichý infarkt a prečo je nebezpečný

Tichý infarkt je forma infarktu myokardu, ktorá prebieha bez typických príznakov alebo len s veľmi nenápadnými ťažkosťami. Niektorí ľudia si jeho príznaky môžu zameniť za pálenie záhy, chrípku, únavu alebo svalové preťaženie, a preto vôbec netušia, že prekonali poškodenie srdcového svalu.

Napriek nenápadnému priebehu však pri tichom infarkte dochádza k obmedzeniu prietoku krvi do srdca a poškodeniu jeho tkaniva rovnako ako pri bežnom infarkte. Nebezpečný je najmä preto, že zostáva nerozpoznaný a pacient nevyhľadá potrebnú liečbu. Prekonaný tichý infarkt môže následne zvýšiť riziko ďalšieho infarktu, srdcového zlyhávania alebo iných kardiovaskulárnych komplikácií. V mnohých prípadoch sa naň príde až dodatočne pri vyšetreniach, ako je EKG alebo ultrazvuk srdca.

Príznaky, ktoré môžu upozorniť na tichý infarkt

Tichý infarkt sa od klasického infarktu líši tým, že jeho prejavy bývajú mierne, nešpecifické alebo si ich človek vôbec nevšimne. Práve preto býva často zamieňaný za únavu, tráviace ťažkosti alebo bežnú nevoľnosť. Napriek tomu môže dochádzať k poškodeniu srdcového svalu rovnako ako pri typickom infarkte.

Medzi príznaky, ktoré môžu upozorniť na tichý infarkt, patria:

nezvyčajná alebo výrazná únava bez zjavnej príčiny,
tlak, zvieranie alebo nepríjemný pocit na hrudníku,
dýchavičnosť alebo pocit nedostatku vzduchu,
bolesť či diskomfort v ramenách, chrbte, krku alebo čeľusti,
nevoľnosť alebo tráviace ťažkosti pripomínajúce pálenie záhy,
závraty, slabosť alebo pocit na odpadnutie,
studený pot.

Niektoré štúdie zároveň naznačujú, že tento typ infarktu môže byť častejší u žien, u ktorých sa príznaky niekedy mylne pripisujú stresu, vyčerpaniu alebo úzkosti.

Kto patrí medzi rizikové skupiny

Rizikové faktory tichého infarktu sú podobné ako pri klasickom infarkte myokardu. Vyššie riziko majú najmä ľudia s vysokým krvným tlakom, zvýšenou hladinou cholesterolu, cukrovkou, nadváhou alebo obezitou, fajčiari a osoby s nedostatkom pohybu. Významnú úlohu zohráva aj vyšší vek či rodinná anamnéza srdcovo-cievnych ochorení.

Za obzvlášť ohrozenú skupinu sa považujú pacienti s cukrovkou. Dlhodobo zvýšená hladina cukru v krvi môže poškodzovať nervy vrátane tých, ktoré prenášajú signály bolesti zo srdca. Preto môže infarkt prebehnúť bez typickej bolesti na hrudníku a zostať nepovšimnutý.

Ako prebieha diagnostika

Tichý infarkt býva často odhalený až s odstupom času, keďže počas jeho priebehu sa nemusia objaviť typické príznaky. Lekár naň môže upozorniť na základe zmien zistených pri vyšetreniach srdca.

Medzi najčastejšie diagnostické metódy patria:

elektrokardiogram (EKG), ktorý dokáže zachytiť známky prekonaného poškodenia srdcového svalu,
echokardiografia, pomocou ktorej možno posúdiť funkciu a pohyb jednotlivých častí srdca,
zobrazovacie vyšetrenia srdca, napríklad magnetická rezonancia alebo CT,
krvné testy a ďalšie kardiologické vyšetrenia podľa odporúčania lekára.

Včasné odhalenie prekonaného tichého infarktu je dôležité, pretože umožňuje začať liečbu a znížiť riziko ďalších srdcovo-cievnych komplikácií.

Dá sa tichému infarktu predchádzať?

Úplne zabrániť vzniku tichého infarktu nie je vždy možné, no riziko jeho vzniku možno výrazne znížiť zdravým životným štýlom a pravidelnou kontrolou rizikových faktorov. Keďže tichý infarkt vzniká rovnakým mechanizmom ako klasický infarkt, prevencia je v oboch prípadoch podobná.

Tichý infarkt ukazuje, že závažné ochorenia srdca nemusia mať vždy dramatický priebeh. Pozornosť venovaná vlastnému zdraviu, pravidelné preventívne prehliadky a včasné riešenie rizikových faktorov môžu pomôcť odhaliť problém skôr, než spôsobí vážnejšie následky. Starostlivosť o srdce je dôležitá aj vtedy, keď sa zdá, že je všetko v poriadku.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/expert-answers/silent-heart-attack/faq-20057777

https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/heart-attack-explained

https://scienceinsights.org/what-causes-a-silent-heart-attack-and-whos-at-risk/

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/heart-attack