Výsledky krvného testu môžu niekedy odhaliť nižší počet bielych krviniek, než je bežné. Takýto nález nemusí automaticky znamenať vážne ochorenie, môže však upozorniť na zmeny v imunitnom systéme, infekciu alebo účinok niektorých liekov. Dôležité je vedieť, čo pokles leukocytov spôsobuje a kedy si vyžaduje ďalšie vyšetrenia.

Biele krvinky pod lupou: Ich úloha v imunitnom systéme

Biele krvinky, odborne leukocyty, sú súčasťou imunitného systému. Vznikajú v kostnej dreni a chránia organizmus pred baktériami, vírusmi a ďalšími cudzorodými látkami. Počas infekcie sa ich počet môže zvýšiť, aby telo účinnejšie bojovalo proti pôvodcovi ochorenia.

Poznáme päť hlavných typov bielych krviniek: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily. Každý z nich má v imunitnej odpovedi špecifickú úlohu. Neutrofily sa podieľajú najmä na obrane proti bakteriálnym infekciám, lymfocyty sú dôležité pri obrane proti vírusom a tvorbe protilátok, zatiaľ čo ostatné typy sa zapájajú napríklad do zápalových a alergických reakcií.

Celkový počet leukocytov sa zisťuje krvným testom označovaným ako WBC. Diferenciálny krvný obraz následne ukáže zastúpenie jednotlivých typov buniek, čo pomáha lekárovi lepšie posúdiť príčinu prípadných odchýlok.

Najčastejšie príčiny zníženého počtu bielych krviniek

Znížený počet bielych krviniek sa nazýva leukopénia. Môže mať viacero príčin a nie vždy signalizuje závažné ochorenie.

Pokles leukocytov sa môže objaviť pri niektorých infekciách, ochoreniach imunitného systému, ako je lupus, alebo pri poruchách kostnej drene, v ktorej krvinky vznikajú. Ovplyvniť ho môžu aj niektoré lieky a liečebné postupy vrátane chemoterapie či rádioterapie.

Medzi ďalšie možné príčiny patria nedostatočná výživa a nedostatok určitých vitamínov, ako aj niektoré ochorenia krvi a kostnej drene. Nízky počet bielych krviniek preto nie je samostatnou diagnózou. Na určenie príčiny treba zohľadniť celkový zdravotný stav človeka a ďalšie výsledky vyšetrení.

Referenčné hodnoty leukocytov a ich význam

U dospelých sa za nízky počet bielych krviniek často považuje hodnota pod 3,5 × 10⁹/l, hoci referenčné rozmedzia sa medzi laboratóriami môžu líšiť. Hodnota 3,5 tak môže byť na dolnej hranici alebo mierne pod normou podľa konkrétneho laboratória.

Samotný výsledok ešte neodhaľuje príčinu ani závažnosť stavu. Lekár posudzuje aj počet jednotlivých typov leukocytov, najmä neutrofilov, prípadné príznaky a ostatné parametre krvného obrazu.

Leukopénia a jej prejavy: Od zvýšenej náchylnosti na infekcie po varovné signály

Nízky počet bielych krviniek nemusí spôsobovať priame príznaky a niekedy sa zistí náhodne pri preventívnom odbere. Hlavným rizikom je zvýšená náchylnosť na infekcie, najmä ak je výrazne znížený počet neutrofilov.

Medzi možné prejavy infekcie patria:

horúčka a zimnica,
bolesť hrdla alebo opakované vredy v ústach,
kašeľ a výrazná únava,
začervenanie kože alebo hnisanie rán,
bolesť pri močení.

Ak má človek potvrdený nízky počet bielych krviniek a objaví sa uňho horúčka alebo príznaky infekcie, mal by bezodkladne kontaktovať lekára.

Diagnostika a liečba: Ako postupovať pri nízkom počte leukocytov

Pri zníženom počte leukocytov lekár posúdi výsledok v súvislosti s príznakmi, anamnézou a ostatnými parametrami krvného obrazu. Môže odporučiť opakovaný odber, diferenciálny krvný obraz alebo ďalšie vyšetrenia na objasnenie príčiny.

Liečba závisí od vyvolávajúceho faktora. Ak pokles súvisí s infekciou, liečba sa zameriava na jej zvládnutie. Ak ho spôsobuje liek, lekár môže zvážiť úpravu liečby. V niektorých prípadoch sa používajú aj lieky podporujúce tvorbu bielych krviniek.

Pri leukopénii je dôležité znižovať riziko infekcie dôkladným umývaním rúk, správnou prípravou potravín a obmedzením blízkeho kontaktu s chorými ľuďmi.

Jedna znížená hodnota leukocytov nemusí znamenať vážne ochorenie. Rozhodujúce je, aký výrazný je pokles, ktoré typy buniek sú zasiahnuté a čo ho spôsobilo. Výsledok preto treba konzultovať s lekárom, ktorý určí, či postačí kontrolný odber, alebo sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Zdroje:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17706-low-white-blood-cell-count

https://www.nhs.uk/conditions/low-white-blood-cell-count/

https://www.mayoclinic.org/symptoms/low-white-blood-cell-count/basics/causes/sym-20050615

https://medlineplus.gov/lab-tests/white-blood-count-wbc/