Neviditeľný pasažier z prechádzky

Slnečný deň v lese, piknik na lúke či práca v záhrade. Po návrate domov si nič nevšimnete, no na kožu sa už prisal kliešť menší ako špendlíková hlavička. Väčšina uhryznutí sa skončí bez následkov. Niektoré kliešte však prenášajú vírus, ktorý môže napadnúť mozog a mozgové blany. Kliešťová encefalitída patrí na Slovensku k vážnym infekčným ochoreniam. Podľa Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) bolo v rokoch 2020 až 2024 s touto diagnózou každoročne hospitalizovaných 100 až 240 ľudí. Dobrou správou je, že proti nej existuje účinná ochrana.

Čo je kliešťová encefalitída

Encefalitída znamená zápal mozgu. Kliešťovú encefalitídu spôsobuje vírus, ktorý v Európe prenáša najmä kliešť obyčajný. Ten žije vo vysokej tráve, kroví, na okrajoch lesov, ale aj v mestských parkoch a záhradách. Vírus sa do tela dostane so slinami kliešťa hneď po prisatí. Na rozdiel od lymskej boreliózy, ktorú spôsobujú baktérie a ktorej riziko stúpa s dĺžkou prisatia. Pri encefalitíde preto nepomôže ani rýchle odstránenie kliešťa. Z človeka na človeka sa ochorenie neprenáša.

Slovenské špecifikum: nákaza z mlieka

Kliešť nie je jedinou cestou nákazy. Vírus sa môže dostať aj do mlieka infikovaných oviec, kôz či kráv. Človek sa potom nakazí, ak pije surové, neprevarené mlieko alebo konzumuje výrobky z neho, napríklad čerstvú bryndzu, hrudku či ovčí syr. Podľa NCZI má Slovensko najviac potravinových epidémií kliešťovej encefalitídy v Európe. Približne tri štvrtiny nákaz spôsobí uhryznutie kliešťom, zvyšok prevažne mlieko a mliečne výrobky. Preto sa ochorenie môže objaviť aj v zime, keď sú kliešte neaktívne. V júni 2026 veterinári potvrdili vírus v dvoch chovoch oviec a kôz a hlavný veterinárny lekár nariadil, aby sa rizikové mlieko pasterizovalo.

Kde a kedy hrozí

Kliešte sú aktívne najmä od jari do jesene, v teplých zimách aj dlhšie. Podľa Úradu verejného zdravotníctva SR je najviac prípadov v Banskobystrickom kraji, nasleduje Žilinský a Trenčiansky kraj. Vírus sa však vyskytuje na celom území Slovenska. Podľa TASR evidovali hygienici do polovice septembra 2025 na Slovensku 158 prípadov. Ohrození sú najmä ľudia, ktorí trávia veľa času v prírode: turisti, hubári, poľovníci, lesní robotníci, záhradkári, ale aj deti, ktoré sa hrajú v tráve.

Ako ochorenie prebieha

Podľa Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb ECDC prebehnú asi dve tretiny nákaz úplne bez príznakov. Ak sa ochorenie prejaví, prvé ťažkosti sa objavia zvyčajne asi týždeň po uhryznutí, najneskôr do štyroch týždňov. Po nákaze z mlieka je to rýchlejšie, približne za štyri dni. Typický je dvojfázový priebeh. Prvá fáza pripomína chrípku: horúčka, únava, bolesti hlavy, svalov a kĺbov. Trvá okolo piatich dní a potom príznaky ustúpia. Mnohí ľudia si myslia, že je to za nimi.

Druhá fáza: keď vírus napadne nervy

U 20 až 30 % chorých nasleduje po približne týždni zdanlivého zlepšenia druhá fáza, v ktorej vírus napadne nervovú sústavu. Objaví sa vysoká horúčka, silná bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, stuhnutá šija a citlivosť na svetlo, čo sú prejavy zápalu mozgových blán. Pri zápale mozgu sa pridáva zmätenosť, ospalosť, poruchy reči, triaška, kŕče, a niekedy až obrna končatín. Ťažší priebeh mávajú dospelí nad 40 rokov. Tieto príznaky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a liečbu v nemocnici.

Následky, ktoré môžu trvať roky

Kliešťová encefalitída nie je len krátka choroba. Podľa ECDC zostávajú až u 10 % pacientov vážne trvalé neurologické následky. Môže ísť o poruchy pamäti a sústredenia, bolesti hlavy, únavu, depresiu, poruchy rovnováhy či ochrnutie. Podľa NCZI sa asi jeden prípad zo sto skončí smrťou. Ochorenie sa nedá liečiť cielene, lekári môžu len zmierňovať príznaky a podporovať telo, kým si s vírusom neporadí samo. O to dôležitejšia je prevencia.

Očkovanie: najspoľahlivejšia ochrana

Podľa ECDC aj slovenských hygienikov je očkovanie najúčinnejším spôsobom, ako sa proti kliešťovej encefalitíde chrániť. Základné očkovanie tvoria tri dávky, po ktorých nasledujú pravidelné preočkovania. Očkovať sa dá celoročne, ideálne však v zime alebo na začiatku jari, aby bola ochrana kompletná pred hlavnou sezónou kliešťov. Záujem o očkovanie na Slovensku rastie: podľa NCZI sa počet predaných balení vakcín zvýšil z necelých 20-tisíc v roku 2020 na viac ako 57-tisíc v roku 2024. O vhodnom termíne a postupe sa poraďte so svojím všeobecným lekárom. Niektoré zdravotné poisťovne na toto očkovanie prispievajú.

Ako sa chrániť v prírode

Do prírody si oblečte svetlé oblečenie s dlhými rukávmi a nohavicami. Na svetlej látke kliešťa ľahšie zbadáte. Nohavice si zastrčte do ponožiek a používajte repelent proti kliešťom. Pohybujte sa po chodníkoch a vyhýbajte sa vysokej tráve a kroviu. Po návrate domov si dôkladne prezrite celé telo, najmä podpazušie, slabiny, oblasť za ušami, vlasovú časť hlavy a podkolenné jamky. U detí kontrolujte aj hlavu a krk. Prezrite si aj domáce zvieratá, ktoré môžu kliešte doniesť domov.

Ako správne odstrániť kliešťa

Prisatého kliešťa odstráňte čo najskôr. Uchopte ho pinzetou čo najbližšie ku koži a ťahajte rovnomerne a pomaly smerom von, bez krútenia a stláčania. Na kliešťa nedávajte olej, maslo ani lak na nechty. Miesto po uhryznutí vydezinfikujte a umyte si ruky. Nasledujúce týždne si všímajte, či sa neobjaví horúčka alebo červená škvrna, ktorá sa zväčšuje. Ak áno, navštívte lekára a povedzte mu o uhryznutí.

Pozor na surové mlieko

Pri mlieku je ochrana jednoduchá. Surové kozie, ovčie či kravské mlieko pred pitím vždy prevarte. Podľa štátnej veterinárnej správy sa vírus ničí pri teplote nad 70 °C. Uprednostňujte pasterizované mlieko a mliečne výrobky. Pozor dávajte najmä na salašoch a pri nákupe výrobkov priamo od chovateľov, kde nemusí byť jasné, či bolo mlieko tepelne ošetrené.

Ochrana, ktorá sa oplatí

Kliešťová encefalitída je ochorenie, ktoré môže človeka poznačiť na celý život. Proti nej však máme v rukách účinné riešenia: očkovanie, rozumné oblečenie, repelenty, kontrolu tela po pobyte vonku a prevarené mlieko. Stačí pár jednoduchých krokov, aby ste si mohli prírodu užívať bez obáv.

Zdroje

NCZI – tlačová správa ku kliešťovej encefalitíde, 19. 6. 2025 (PDF)

TASR (teraz.sk) – Nebezpečné kliešte: tento rok evidujú..., 26. 9. 2025

TASR (teraz.sk) – V dvoch chovoch malých prežúvavcov potvrdili vírus kliešťovej encefalitídy, 9. 6. 2026

ECDC – Factsheet about tick-borne encephalitis (TBE)

UKHSA (GOV.UK) – Tick-borne encephalitis: epidemiology, diagnosis and prevention