Jedná sa o časté nádorové ochorenie, ktoré sa vyskytuje prevažne u mužov a patrí mu prvé miesto v onkologických ochoreniach na Slovensku. Ročne je diagnostikovaných približne 4 000 nových prípadov kolorektálneho karcinómu, teda rakoviny hrubého čreva.

Kolorektálny karcinóm sa na Slovensku vyznačuje mimoriadne vysokým počtom v porovnaní s ostatnými krajinami Európy. Počet nových diagnostikovaných prípadov neustále rastie a Slovenská republika zaberá prvé miesto v počte výskytu tohto ochorenia (2 347 mužov, t. j. 92,2 prípadov na 100-tisíc mužov a 1 616 žien, t. j. 63,5 prípadov na 100-tisíc žien) v porovnaní s ostatnými štátmi v rámci Európy. Napriek zvyšujúcemu sa počtu nových diagnostikovaných pacientov s kolorektálnym karcinómom má úmrtnosť v posledných rokoch mierne klesajúcu tendenciu, čo môže súvisieť s lepšou diagnostikou a novými, efektívnejšími spôsobmi liečby.

Rizikové faktory

starší vek – nad 50 rokov
výskyt rakoviny hrubého čreva alebo polypov v hrubom čreve
zápalové choroby čreva – Crohnova choroba, ulcerózna kolitída
genetická predispozícia – zbystrite pozornosť, ak ste rakovinu hrubého čreva mali u pokrvných príbuzných
strava s nízkym podielom vlákniny a vysokým podielom tuku
cukrovka
obezita
fajčenie
pitie alkoholu
sedavý životný štýl
rádioterapia v oblasti brucha

Väčšina prípadov rakoviny hrubého čreva a konečníka začína ako výrastok na vnútornej sliznici hrubého čreva alebo konečníka. Tieto výrastky sa nazývajú polypy. Niektoré typy polypov sa môžu časom (zvyčajne mnoho rokov) zmeniť na rakovinu, ale nie všetky polypy sa stanú rakovinou. Pravdepodobnosť, že sa polyp zmení na rakovinu, závisí od typu polypu, o ktorý ide.

Kolorektálne polypy (abnormálne výrastky v hrubom čreve alebo konečníku, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu, ak nie sú odstránené) a kolorektálny karcinóm nespôsobujú vždy príznaky, najmä na začiatku. Niekto môže mať polypy alebo rakovinu hrubého čreva a konečníka a nevie o tom. Preto je dôležité pravidelne sa podrobovať skríningu na kolorektálny karcinóm.

Príznaky môžu zahŕňať:

zmena črevných návykov
krv v stolici alebo na stolici
hnačka, zápcha alebo pocit, že sa črevo nevyprázdňuje celé
bolesti brucha, bolesti alebo kŕče, ktoré nemiznú
neúmyselný úbytok hmotnosti

Skríning ochorenia sa zameriava na prevenciu. V roku 2019 sa začal pilotný program na zistenie kolorektálneho karcinómu u starších jedincov. V prvej fáze bola vybratá vzorka 20 tisíc ľudí vo veku od 50 do 75 rokov podľa výberu zdravotných poisťovní. Poistencom zdravotné poisťovne posielajú jednoduchý test na okultné (skryté, voľným okom neviditeľné) krvácanie, ktorý so vzorkou stolice odovzdajú vybraní poistenci svojmu všeobecnému lekárovi, ktorý tento test vyhodnotí. Na test majú nárok muži a ženy od 50 rokov, jedenkrát za 2 roky. Pri pozitívnom výsledku by mal pacient následne absolvovať kolonoskopické vyšetrenie s cieľom zistenia príčiny krvácania.

Liečba sa opiera hlavne o chirurgickú resekciu postihnutého tkaniva, rádioterapiu a chemoterapiu.

Podľa údajov Národného onkologického inštitútu USA (NCI) viac ako 90 % ľudí liečených na rakovinu hrubého čreva a konečníka v ranom štádiu žilo päť rokov po stanovení diagnózy. (pozn.: Údaje NCI nerozdeľujú mieru prežitia pre rakovinu hrubého čreva a konečníka osobitne.) Z údajov NCI teda vyplýva, že celkovo 65 % ľudí s kolorektálnym karcinómom žilo päť rokov po stanovení diagnózy.

Miera prežitia* kolorektálneho karcinómu sa líši v závislosti od štádia rakoviny v čase diagnózy. Napríklad 73 % ľudí s kolorektálnym karcinómom, ktorý sa rozšíril do okolitých tkanív, orgánov alebo lymfatických uzlín, žilo päť rokov po stanovení diagnózy. Táto päťročná miera prežitia klesá na 17 %, ak sa rakovina rozšírila do iných orgánov alebo lymfatických uzlín.

* Miera prežitia je odhad na základe skúseností ľudí s konkrétnym druhom rakoviny.

Zdroje:

https://ssvpl.sk/rady-lekara/kolorektalny-karcinom-rakovina-hrubeho-creva-poznate-jej-priznaky-a-viete-ako-jej-predchadzat/

https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/about/what-is-colorectal-cancer.html

https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/symptoms.htm