Štítna žľaza je síce malý orgán, no jej činnosť ovplyvňuje fungovanie celého tela. Keď začne produkovať priveľa hormónov, organizmus sa môže dostať do stavu, akoby neustále fungoval na plné obrátky. Zmeny pritom nemusia byť na prvý pohľad zjavné a ľahko sa dajú pripísať stresu či únave.

Hypertyreóza a ako ovplyvňuje fungovanie organizmu

Hypertyreóza je ochorenie, pri ktorom štítna žľaza produkuje viac hormónov, než organizmus potrebuje. Táto žľaza sa nachádza v prednej časti krku a jej hormóny regulujú využívanie energie a ovplyvňujú činnosť takmer všetkých orgánov vrátane srdca. Ich nadbytok preto zrýchľuje viaceré telesné procesy a môže sa prejaviť napríklad zrýchleným tepom, chudnutím či zvýšenou citlivosťou na teplo. Ak sa hypertyreóza nelieči, môže viesť aj k vážnejším komplikáciám, napríklad poruchám srdcového rytmu alebo rednutiu kostí.

Keď srdce zrýchľuje a hmotnosť klesá: Typické príznaky hypertyreózy

Hypertyreóza môže vyvolávať rôznorodé príznaky, pretože nadbytok hormónov štítnej žľazy zrýchľuje metabolizmus a ovplyvňuje činnosť viacerých orgánov. Typické je neúmyselné chudnutie napriek zvýšenej chuti do jedla, zrýchlený alebo nepravidelný tep, nadmerné potenie a zvýšená citlivosť na teplo. Objaviť sa môže aj tras rúk, nervozita, podráždenosť, únava, svalová slabosť či problémy so spánkom. U niektorých ľudí sa mení frekvencia stolice alebo menštruačný cyklus a štítna žľaza sa môže viditeľne zväčšiť.

Príznaky sa u jednotlivých ľudí líšia a najmä u starších osôb môžu byť menej nápadné. Ak sa objaví nevysvetliteľné chudnutie, búšenie srdca, nezvyčajné potenie alebo opuch v dolnej časti krku, je vhodné obrátiť sa na lekára.

Prečo štítna žľaza produkuje priveľa hormónov

Príčin hypertyreózy môže byť viacero. Najčastejšou je Gravesova choroba, autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda štítnu žľazu a stimuluje ju k nadmernej tvorbe hormónov. Ďalšou príčinou sú nadmerne aktívne uzly štítnej žľazy, ktoré môžu produkovať hormóny nezávisle od potrieb organizmu. Hypertyreózu môže vyvolať aj zápal štítnej žľazy, pri ktorom sa nahromadené hormóny uvoľňujú do krvného obehu. U niektorých ľudí sa na jej vzniku podieľa nadmerný príjem jódu alebo príliš vysoká dávka liekov obsahujúcich hormóny štítnej žľazy. Zriedkavo môže byť príčinou aj nezhubný nádor hypofýzy, ktorý ovplyvňuje reguláciu štítnej žľazy.

Diagnostika a liečba: Ako dostať hormóny pod kontrolu

Diagnostika hypertyreózy sa opiera o príznaky a krvné testy, ktoré ukážu, ako funguje štítna žľaza. Lekár pri nich sleduje najmä hladiny hormónov TSH, T3 a T4. TSH sa tvorí v hypofýze a reguluje činnosť štítnej žľazy, zatiaľ čo T3 a T4 patria medzi jej hlavné hormóny. Nízka hladina TSH a zvýšená hladina T3 a/alebo T4 zvyčajne poukazujú na hypertyreózu.

Na zistenie príčiny môžu byť potrebné aj ďalšie vyšetrenia:

Krvné testy na protilátky – pomáhajú odhaliť Gravesovu chorobu, ktorá patrí medzi časté príčiny hypertyreózy.
Vyšetrenie sedimentácie erytrocytov (ESR) – môže poukázať na zápal v organizme, ktorý môže súvisieť so zápalom štítnej žľazy.
Scintigrafia štítnej žľazy – pomáha posúdiť jej veľkosť, tvar a aktivitu jednotlivých oblastí, napríklad pri podozrení na uzly.

Liečba závisí od príčiny ochorenia a zdravotného stavu pacienta. Jej cieľom je dostať hladiny hormónov pod kontrolu a zmierniť príznaky. Medzi hlavné možnosti patria lieky, rádiojódová terapia a v niektorých prípadoch chirurgické odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy.

Život s hypertyreózou: Na čo myslieť a kedy vyhľadať lekára

Neliečená alebo nedostatočne kontrolovaná hypertyreóza môže viesť k viacerým zdravotným komplikáciám. Medzi najzávažnejšie patria poruchy srdcového rytmu, srdcové zlyhávanie a osteoporóza, ktorá oslabuje kosti a zvyšuje riziko zlomenín. U niektorých pacientov, najmä pri Gravesovej chorobe, sa môžu objaviť aj očné problémy, ako je začervenanie, citlivosť na svetlo, dvojité videnie či vystupovanie očí. Liečba rádiojódom môže zase spôsobiť zníženú činnosť štítnej žľazy, pri ktorej môže byť potrebné dlhodobé užívanie hormónov.

Osobitnú pozornosť si vyžaduje hypertyreóza počas tehotenstva, pretože pri nedostatočnej kontrole môže zvyšovať riziko komplikácií pre matku aj dieťa. Zriedkavou, ale život ohrozujúcou komplikáciou je tyreotoxická kríza – náhle zhoršenie príznakov, ktoré môže sprevádzať veľmi rýchly tep, vysoká teplota, výrazný nepokoj či zmätenosť. Ide o stav vyžadujúci okamžitú zdravotnú pomoc.

Ak sa objavia príznaky hypertyreózy, napríklad nevysvetliteľné chudnutie, búšenie srdca alebo tras, je vhodné obrátiť sa na lekára. Dôležité je tiež dodržiavať odporúčanú liečbu a chodiť na pravidelné kontroly, aby sa hladiny hormónov udržiavali pod kontrolou a znížilo sa riziko komplikácií.

Hypertyreóza môže zasiahnuť viacero oblastí zdravia, no včasné odhalenie a vhodne nastavená liečba pomáhajú dostať ochorenie pod kontrolu. Pozornosť venovaná nezvyčajným zmenám v tele a pravidelná spolupráca s lekárom sú preto dôležitou súčasťou starostlivosti o zdravie.

Zdroje:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659

https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism/diagnosis/

https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism/complications/