Cudzie telesá v tráviacom trakte predstavujú častý problém v gastroenterológii, najmä u detí, psychicky chorých pacientov, väzňov alebo ľudí pod vplyvom alkoholu. Vo väčšine prípadov ide o náhodné prehltnutie, avšak v niektorých prípadoch môže ísť aj o úmyselné konanie. Klinický obraz, diagnostika aj liečba závisia od typu a veľkosti cudzieho telesa, jeho lokalizácie a prípadných komplikácií. Až 90% týchto telies prejde cez celý trakt prirodzene, bez zásahu. Zvyšných 10% si vyžaduje endoskopický zákrok. Chirurgický zákrok je nutný len pri menej ako 1% prípadov.

Etiológia a typy cudzích telies

Najčastejšie prehltnuté cudzie telesá:

U detí:

mince
hračky
batérie (najmä gombíkové)
gombíky

U dospelých:

kosti (rybacie, kuracie)
ihly, špendlíky
lieky
zubné protézy
drogové balíčky

Rizikové skupiny

Deti do 5 rokov

Tvoria až 75% prípadov, najčastejšie prehĺtajú drobné telesá ako mince, gombíky, magnetky či batérie. V prípade batérií, ide o obzvlášť nebezpečné situácie, kedy dochádza k pôsobeniu hydroxidu sodného na sliznicu, čo spôsobuje nekrózu až perforáciu - najčastejšie pažeráku.

Dospelí

Pri jedle sa často stane, že dôjde k prehltnutiu kosti. Prehĺtanie cudzích predmetov však môže byť aj výsledkom psychickej poruchy, demencie alebo aj niektorých povolaní.

Iné skupiny ľudí

Väzni môžu prehltnúť cudzí predmet, aby sa im dostalo pozornosti lekára. Pravdepodobnosť prehltnutia cudzieho telesa sa zvyšuje aj napr. u ľudí bez zubov.

Mechanizmus a najrizikovejšie miesta uviaznutia

Riziko nastáva vtedy, ak sa teleso zasekne vo výklenkoch pažeráku, v gastroezofageálnom spoji, čo je spojenie medzi pažerákom a žalúdkom, v pylore (dolnej časti žalúdka) alebo v hornej časti dvanástnika či v oblasti prechodu medzi tenkým a hrubým črevom.

Ostré predmety ako kosti, ihly či špendlíky môžu až v 35% prípadov perforovať tráviaci trakt. Mimoriadne škodlivé, ako už bolo spomenuté, sú hlavne batérie. Môžu v tráviacom trakte vyvolať chemickú nekrózu, a to už dve hodiny po prehltnutí.